Если хочешь, чтобы тебя любили, - люби.
Луций Анней Сенека («Нравственные письма к Луцию», IX)
Сайт Компании Каталоги Магазины Интернет зоомагазин Фауна Услуги Партнеры Статьи Контакты
Текущее время: 13 май 2021, 07:46

Часовой пояс: UTC + 2 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 38 ]  На страницу 1, 2, 3, 4  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 17:51 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
Удаляясь с форума, хочу оставить для людей, у которых могут возникнуть вопросы, свои данные.
Связаться со мной можно:
- по скайпу: MiG_dobermann
- по е-мейлу: borysthenes.aeternus@gmail.com



Здравствуйте всем, кто прочтет эту тему и ее первые шесть сообщений.

Хочу сразу уточнить, дабы не было жарких дискуссий в дальнейшем, что не являюсь практикующим или просто дипломированным ветеринарным врачом, также не являюсь практикующим или просто дипломированным врачом: я заканчивала музыкальную академию и как факультатив – фельдшерское отделение медицинского училища.

Таким образом, я сочла возможным самостоятельно продумать ряд принципов в лечении и найти в сети хорошую схему для более специфического лечения матки. Но не считаю возможным участвовать в полемике, правильно ли вообще лечить пиометру консервативно. Заодно замечу, дабы меня не обвинили в меркантильных целях, что делала это лишь потому, что консервативное лечение пиометры в отечественной ветеринарии не предусмотрено, следовательно, оно попросту не разработано. А доверить оперировать собаку, у которой весь организм на пределе своих жизненных сил, было некому. Взять только парентеральный наркоз, который невозможно дозировать так, как ингаляционный, и который опасен в таком состоянии. А ингаляционный, в свою очередь, который легче дозировать и лучше переносится пациентом, тем более тяжелым, практически никто в городе не имеет.

Дополнительные причины недоверия упоминать здесь считаю не уместным.

Это вступительное слово я пишу для того, что если будет желание обсудить мои действия с точки зрения «не нужности», о чем говорят многие источники, то, пожалуйста, откройте специальную тему - например, «консервативное лечение пиометры – за и против» - и обсуждайте в свое удовольствие. Поскольку, повторюсь, участвовать в полемике не буду - у меня уже выработана моя точка зрения, которую на данном этапе моей жизни не изменю.

Моя цель - опубликовать лечение, которое помогло моей собаке сохранить в хорошем состоянии не только матку, но и весь организм, и которое, возможно, будет интересным для практикующих ветеринарных врачей и опытных заводчиков.


============================================================


Для начала хочу кратко описать пиометру: запуск механизма развития, течение.

В основе любого гинекологического заболевания у собак лежит эндокринное расстройство, сказывающееся в повышении уровня эстрогенов в крови. В патогенезе пиометры такая нагрузка организма эстрогенами имеет решающее значение. После обычной течки существующее нарушение гормонального баланса ведет к повышенной выработке прогестерона и под его влиянием происходит резкая перестройка эндометрия из фазы пролиферации в секреторную фазу. Закрывается канал шейки, а железы эндометрия начинают интенсивно продуцировать секрет, который скапливается в полости матки. При значительном скоплении микробов, которые попадают в матку во время течки, из слизистой оболочки в жидкость мигрируют в большом количестве лейкоциты. Это ведет к гнойному распаду скапливающегося секрета в полости матки, развивается пиометра.

Далее механизм очень доходчиво и точно описан в труде Мисилюка Валерия Олеговича. Привожу цитату и ссылку на статью.

Цитата:
В матке постепенно накапливается гной, увеличивается её объём, из-за болей мышцы передней брюшной стенки находятся в постоянном напряжении, вызванный интоксикацией парез кишечника ещё больше увеличивают объём живота. Это ограничивает дыхательные экскурсии и усиливает дыхательную недостаточность, начало которой положила гнойная интоксикация, воздействующая на недыхательные функции легких, в частности – очистку крови от инфекционных агентов и контроль уровня биологически активных веществ с экскрецией их избытка. Прогрессирующая бактериальная интоксикация, переходящая в септикопиемию вызывает тяжелейшие кислотно-щелочные и водно-электролитные нарушения, которые, если их вовремя не устранить, неминуемо приведут к гибели животного. Очень быстро развивается гиповолемия, чему в значительной мере способствует парез кишечника и переход жидкости из крови в его просвет, а также депонирование её (жидкости) в периферическом сосудистом русле и переход в ткани (вспомните, сколько раз Вы оперировали животное с огромным животом, ожидая найти «большую» пиометру, а находили вполне умеренную, или хуже того, почти полностью опорожненную, а объем живота объяснялся парезом кишечника и увеличенной селезенкой). Развивается метаболический ацидоз, который тоже усиливает дегидратацию организма. Далее кровоток централизуется, так как уменьшенного объема крови на все органы не хватает. Возникает ишемия почек, печени, легких и сердца. Увеличение вязкости крови, возникающее при описанных изменениях, нашу ишемию только усиливает, и выводит порочную спираль на новый виток, который приближает пациента к гибели. Какие из всего этого можно сделать выводы? Главной причиной гибели пациентов при пиометре являются гиповолемия, нарушение электролитного и кислотно-щелочного равновесия, а так же острая дыхательная недостаточность. Выполненная на таком фоне операция приравнивается к эвтаназии.

Ссылка на всю статью: http://vet.dp.ua/index.php?type=special ... cles&id=14. Я не пропагандирую лечиться у кого-то конкретно, но считаю статью интересной. По крайней мере, прочесть ее стоит, т.к. я не стала копировать ее целиком. Хочу заметить, что данную статью я обнаружила лишь в сентябре 2010 года, когда у нас уже все было позади. Для меня эта статья стала подтверждением того, что я понимала, продумывая лечение и ища дополнительные специфические методы лечения матки.

Думаю, этой информации пока достаточно, чтобы иметь общее представление о течении пиометры и ее влияния на организм.


Последний раз редактировалось MiG 09 янв 2013, 12:37, всего редактировалось 6 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 17:57 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
Итак, в нашем случае главной предпосылкой в консервативном лечении было:
- состояние почек – они страдали, но не отказывали;
- печень на протяжении ее предыдущих лет жизни была всегда в норме, как, собственно, и все остальные органы, на которые ложится нагрузка при лечении, а до этого – при развитии пиометры и интоксикации.


Еще раз подчеркиваю, что консервативное лечение возможно при условии, что до пиометры собака всегда была здорова.

Осталась ли она здорова – узнаете чуть позже, в конце я выложу скан недавнего УЗИ.

Принципы лечения:

Кратко:
1. Эвакуация содержимого матки. Санация матки.
2. Борьба с интоксикацией и/или начинающимся сепсисом.
3. ПОДДЕРЖКА ПОЧЕК.
4. Борьба с кровопотерей и обезвоживанием.
5. Помощь остальным органам.
6. Повышение иммунных сил организма.
7. Реабилитация после основного лечения.

1. Эвакуация содержимого матки и ее последующая санация (санация - ОБЯЗАТЕЛЬНО! Без этого условия все остальные меры лишь выровняет ситуацию до следующей течки).

Для этого необходимо полностью открыть шейку матки и наладить правильную сократительную функцию. Во время пиометры тонус матки очень высокий, но ее напряжение хаотично, из-за чего часты ее разрывы – условно говоря, содержимое матки направляется во все стороны самим организмом. Именно поэтому пальпация матки практически противопоказана – врачи довольно сильно пальпируют (нажимают), а стенки матки с содержимым уже истончены (+ без того высокий тонус) и, таким образом, очень уязвимы. Я «ощупывала-оглаживала» рога: когда в них уже достаточно много содержимого, рог буквально виден, и достаточно лишь ладонью без нажима почувствовать его очертания и напряжение.

Санацию матки и специфические действия, направленные на снятие воспалительного процесса, который возникает во время пиометры, я вынесу отдельно. Но эти мероприятия обязательны параллельно основным принципам лечения. Важность этого существенного момента я хорошо понимала, но терялась – я не знала, что можно использовать для инсталляций, как правильно помочь матке, т.к. этого пункта в лечении нет ни в одном из справочников, которые мне довелось перелистать, но без него полное излечение невозможно. И вот в сети я таки нашла интересную схему, разработанную и апробированную Донским государственным аграрным университетом. Но о ней чуть позже.

Для эвакуации содержимого матки используется Простагландин F2а. А именно: Энзапрост-Ф или его аналог Динопрост в дозировке 20 МКГ (не мг!!!) на один кг веса собаки три раза в сутки внутримышечно. За 20 минут перед каждой инъекцией простагландина – обязательна Но-Шпа в инъекции (п/к), на 40 кг веса моей собаки – это был 1 мл, только самая первая инъекция но-шпы делается в двойной дозировке. Простагландины делаются на протяжении 5-8 дней: больше 8-ми дней нельзя, т.к. возникнет риск маточного кровотечения, а меньше 5-ти – неэффективно.
Затем еще 3 дня трижды в сутки делается смесь: 5% Глюкозы+Кальция глюконата+Аскорбиновая кислота, подкожно, но тщательно прокалывая ВСЕ слои кожи (чтобы не получилось внутрикожной инъекции, в таком случае может развиться некроз кожи, но и он в общем-то не страшен). Соотношение компонентов смеси: 2 мл 5% глюкозы, 2 мл глюконата кальция, 1 мл аскорбиновой кислоты. Все в одном шприце; дозировка – 2 мл готовой смеси на 10 кг массы тела собаки. Эта смесь обладает дополнительной эффективной сократительной силой, к тому же является дополнительным мощным противовоспалительным средством (кальций).

Санация матки в сочетании с противовоспалительными мероприятиями из схемы ДонГАУ (оригинальная схема будет приведена в конце изложенного материала – возможно, кто-то рискнет в будущем ограничиваться только ею):

Через сутки после того, как потекут реки содержимого, подключаем - именно подключаем, а не заменяем - следующее:
День 1:
-за 30 минут до очередной инъекции энзапроста или динопроста делается двухсторонняя блокада ветвей тазового сплетения по Г.С.Фатееву 0,5%-ным раствором новокаина, при этом расходуется 20—40 мл анестетика. Техника будет описана ниже.
-через 30 мин. энзапрост в сочетании с окситоцином (2—5 ИЕ). (Но-шпу в этот раз колоть НЕ НАДО, вместо нее выступает двухсторонняя блокада ветвей тазового сплетения)

День 2,3,4,5й:
- внутриматочная инсталляция раствора пенициллина из рассчета 10 тыс. ЕД сухого вещества на 1 мл стерильной воды. На 40 кг шло 17 мл. Техника будет описана ниже.

День 3:
- за 30 минут до очередной инъекции энзапроста или динопроста делается двухсторонняя блокады ветвей тазового сплетения по Г.С.Фатееву 0,5%-ным раствором новокаина, при этом расходуется 20—40 мл анестетика. Техника будет описана ниже.
- энзапрост (Но-шпу в этот раз колоть НЕ НАДО) в сочетании с окситоцином (2—5 ИЕ)


Техника двухсторонней блокады ветвей тазового сплетения по Г.С.Фатееву 0,5%-ным раствором новокаина:

Место ввода иглы – передний угол седалищно-прямокишечной ямки, ограниченный спереди крестцово-седалищной связкой. В этом месте выстригают волосы, кожу очищают и дезинфицируют. Используют обычную инъекционную иглу. Проколов кожу, иглу располагают под углом 30-35° по отношению к плоскости ямки, параллельно крестцу, и продвигают на глубину 3-7 см, при этом она попадает в пристеночное пространство, расположенное под крестцово-седалищной связкой. К игле присоединяют шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Раствор новокаина вводят под небольшим давлением поршня в объеме 10--20 мл. Эту блокаду можно сочетать с антибиотиками и другими антибактериальными препаратами, которые растворяют в инъекционной дозе раствора новокаина.

Данная блокада показана при субинволюции матки (что имеет место при пиометре), послеродовом метрите, мастите. Оказывает очень хорошее противовоспалительное действие. Можно также применять для обезболивания молочной железы и наружных половых органов.

Техника внутриматочной инсталляции
Во время выполнения этой процедуры и последующие 7—10 мин (я делала 12 мин) животное удерживают в наклонном положении (вниз головой); это облегчает введение пипетки в цервикальный канал и предотвращает вытекание раствора наружу. Я устраивалась так: передние лапы оставляла на полу, задние ставила на диван/кровать/табуретку, правда, «пакость» моя после нескольких таких минут расслабляла задние ноги (чего напрягаться) и получалось, что ее половину веса держала я сама. Ну, хоть не выкручивалась, и на том спасибо. Пластиковую трубочку с резиновым наконечником брала из системы для в/в капельного введения. На резиновом наконечнике делала несколько дырочек. Пластиковый конец трубочки подсоединяла к шприцу вместо иглы и содержимым шприца аккуратно заполняла импровизированную «систему», чтобы в матку не пошел воздух или чтобы почти не попал.

После инсталляций в матку по схеме применялись ветеринарные внутриматочные свечи. Но об этом в пункте "Реабилитация после основного лечения".


Последний раз редактировалось MiG 18 июн 2012, 22:59, всего редактировалось 5 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 18:01 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
2. Борьба с интоксикацией и/или начинающимся сепсисом (антибактериальная терапия).

Для этого пункта я выбрала антибиотик Цефалоспоринового ряда третьего поколения ЦЕФОТАКСИМ. Цефотаксим предпочла цефтриаксону потому, что в противопоказаниях у цефотаксима не значилась печеночно-почечная недостаточность. А поскольку при пиометре очень страдают почки, а также - печень из-за интоксикации, то и решение приняла в пользу Цефотаксима. Дозировки и разведение препарата по аннотации, рассчитывается на кг веса. Курс лечения 7-10 дней. Дальше можно давать ампициллин в таблетках до 21-го дня лечения включительно. Но здесь мнения у многих источников расходятся.

Очень хорошо бы подключить и Гентамицин! НО. У врачей бытует мнение, что он не совместим с цефалоспоринами. Я рисковать не стала, хоть в первые сутки лечения его применяла тоже, пока мне не сказал очень грамотный специалист, что это чревато. Поэтому проконсультируйтесь и вы, может все-таки можно его использовать вместе с цефотаксимом, т.к. схема сочетаемости антибиотиков из моего акушерского справочника (человеческого) дает такую совместимость как ++ (взаимное усиление).

3. ПОДДЕРЖКА ПОЧЕК

Предпочтение отдала Канефрону, очень мягкий, но мощный препарат на растительном сырье, действие которого хорошо усиливает антибиотик. Курс лечения - обязательно месяц (после отмены антибиотиков он остается сам по себе).

4. Борьба с кровопотерей и обезвоживанием.

1) Феррум-Лек: на 40 кг это было 2 мл препарата 3 р. в сутки, через 3 дня снизила - по 2 мл 2 раза в сутки 2 дня, затем еще 3 дня по 1 мл утром и вечером. Т.е. принцип применения препарата таков: по мере уменьшения потери крови (= уменьшения количества истечений) уменьшается дозировка препарата.

2) Обезвоживание убирала березовым соком каждые 15 минут по 4-6 чайных ложек (открывала рот и заливала; я никогда не спрашиваю, хочет собака или нет, если ей это необходимо). Березовый сок хорошо промывает почки и снимает воспалительные процессы мочевыводящих путей. Сок давался до конца антибактериальной терапии + 3 дня.

В случае невозможности устранить обезвоживание "per os" (через рот) поставьте в/в капельно раствор Рингера-Локка или Рингера – р-р Рингера-Локка изотоничен плазме крови животного, поэтому будет наиболее эффективен. Но следует быть очень осторожными с вливаемой жидкостью, учитывая уязвимость почек, которые очень страдают во время развития пиометры. Т.е. вливать капельно следует очень медленно и лучше разделить суточную дозу жидкости на 4, чем дважды сильно нагрузить почки. Суточная доза – 10 мл/ кг. Если же сложилась такая ситуация, при которой через рот восстанавливать электролитный баланс невозможно (вырывает), а в/в капельно поставить некому и нет возможности отвезти куда-то, то можно поставить капельницу с 5% раствором глюкозы или раствор Рингера-Локка, или изотонический раствор натрия хлорида ПОД КОЖУ. Главное, опять же, капать медленно и понемногу, все время учитывая состояние почек.


Последний раз редактировалось MiG 18 июн 2012, 23:33, всего редактировалось 4 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 18:05 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
5. Помощь остальным органам:

Сердце.
Здесь можно перемудрить. Как ни странно, ничего нельзя: ни сульфокамфокаина, ни рибоксина, ни кордиамина. Дело в том, что во время развития пиометры тахикардия такая, что волосы на голове дыбом, а именно этот симптом является противопоказанием для использования вышеперечисленных препаратов. Мой вам совет, не рискуйте, хорошее специфическое лечение/восстановление оставьте на период реабилитации. На период лечения острого периода возьмите… ВАЛОКОРДИН. Ну и не жалея выпаивайте.

Печень.
Так же, как и в случае с сердцем, специфическое лечение/восстановление оставить на период реабилитации. Можно разве что карсил, но он слабоват, или, к примеру, Лив-52. Более сильные препараты только в случае выраженной печеночной недостаточности, которой не должно быть при условии, что до пиометры собака всегда была здоровой.

ЖКТ (предупреждение дисбактериоза).
Любой препарат, восстанавливающий микрофлору кишечника, которую убивает антибиотик. Я использовала «Йогурт». Не помню страну-производителя, но это не существенно. Когда еще не завозились такие препараты, предупреждение дисбактериоза в следствие антибиотикотерапии производилось с помощью витаминов группы В: 1,6 и 12 – утром 1 и 6, вечером 12. Но это к слову.

6. Повышение иммунитета организма.

Полиоксидоний: по ампуле (на вес моей пёски, 40 кг) раз в день 3 дня подряд, далее еще 7 ампул через день.

Полиоксидоний – весьма дорог и не везде есть, поэтому если нет возможности применять его, можно заменить препаратами-вытяжками из плаценты. Это либо из линии HEEL, либо обычный «Плаценты экстракт». Действие всех препаратов одно – хорошая стимуляция иммунных процессов организма, что очень важно при лечении пиометры.

Не могу того же сказать о ветеринарных иммуностимуляторах. Поэтому, если вы будете применять их – это на вашу ответственность. Я не считаю их лучше, поскольку контроля в ветеринарии никогда не было на должном уровне, на котором он является в человеческой фармации. А ставить опыты на своих питомцах опасаюсь. Особенно, когда речь идет о таком грозном состоянии, как пиометра.

7. Реабилитация после основного лечения.

Реабилитация включает в себя специфическое лечение/восстановление органов, более всего страдавших или пострадавших от развития пиометры и ее лечения: сердца, печени, почек (продолжение) и матки. Начинается сразу после основного курса лечения.

Сердце: Рибоксин в/в 10 инъекций (5 мл на 10 мл), далее еще 2 недели в таблетках.
Печень: Эссенциале 10 инъекций в/в + параллельно и далее капсулы Эссенциале, всего 3 месяца в капсулах, при необходимости курс лечения можно продлить или повторить с начала (в/в+капсулы, далее 1-3 мес. Капсулы).

Почки: продолжать Канефрон.

Матка:
- Мастометрин («Хелвет») 3 раза через день, 2 раза через три на четвертый. На 40 кг у нас на инъекцию шло 2 мл.
- внутриматочные свечи: 4 раза Йодопен (Россия) и 4 раза Антисепт ЙВС (Харьков). Не бойтесь и не делите свечи для крупных собак. Для умеренно мелких – только на 2 части, пена не образовывается больше, чем может вместить матка.
- Через полтора месяца после последней инъекции мастометрина, наблюдая все это время за общим состоянием (убедившись, что все в порядке), я сделала курс аутогемотерапии.

Как известно, в острых периодах любого воспалительного процесса аутогемотерапия категорически противопоказана. Но после снятия острых состояний, это очень мощный инструмент как дополнительный противовоспалительный, так и иммунный. Действие аутогемотерапии пролонгированное и сразу не проявляется. У людей она способна вылечить мучавшие хронические заболевания женских внутренних половых органов на десятилетия (в нашей семье был случай, навсегда родственница избавилась от хронического эндометрита, инфекцию ей занесли еще в роддоме, пару лет ничего не помогало, прибегли в стадии ремиссии к последнему варианту – аутогемотерапия, и всё, забыла, что такое гинеколог)! В общем-то, аутогемотерапию приравнивают к гомеопатии.

Начала я аутогемотерапию с 1,5 мл, добавляя каждый следующий раз по 1,5 мл. Думала, что доведу только до 7,5 мл, но, постоянно наблюдая за переносимостью (а переносила она очень хорошо), довела все-таки до 10 мл, после пошла в обратную сторону, закончив 1,5 мл (с чего начала). Получилось 1,5-3-4,5-6-7,5-9-10-9-7,5-6-4,5-3-1,5. Интервал между процедурами – через два дня на третий.

Схему аутогемотерапии можно варьировать (например, 0.5мл-1 мл-1,5 мл и дальше + по 0.5мл до 5-ти мл, затем в обратном направлении), но всегда остается главный принцип: равномерное повышение «дозировки» (забора крови в мл) и такое же равномерное уменьшение, а также, строгое соблюдение интервалов между процедурами.


Последний раз редактировалось MiG 19 июн 2012, 13:49, всего редактировалось 3 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 18:08 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
Ну, вот собственно и всё.

Теперь привожу целиком схему, разработанную и апробированную Донским государственным аграрным университетом.

Донской ГАУ - один из старейших вузов России, образованный при слиянии в 1962 году Новочеркасского зооветинститута, отсчитывающего свою историю с 1840 года, и Азово-Черноморского сельскохозяйственного института - с 1907 года.

Цитата:
Автором данной главы разработана, прошла апробацию в акушерской клинике Донского ГАУ и рекомендуется для применения в государственных ветучережде-ниях и частных клиниках схема медикаментозного лечения при пиометре сук.

На первые и третьи сутки терапевтического курса проводится двухсторонняя блокада ветвей тазового сплетения по Г.С.Фатееву 0,5%-ным раствором новокаина, при этом расходуется 20—40 мл анестетика. В эти же сроки делается внутримышечная инъекция клатрапростина или энзапроста в дозе 0,25 мкг/кг массы животного в сочетании с окситоцином (2—5 ИЕ), что обеспечивает изменение эстроген-прогестеронового отношения, восстановление тонуса и сократительной функции матки. Со вторых по 4—5-е сутки инстиллируют внутриматочно, при помощи 20—граммового шприца и полистироловой осеменительной пипетки (укороченной до 20—25 см), 4%-ный раствор тиамутина или тилана, приготовленного на 4%-ном растворе метил целлюлозы, объемная доза составляет 10—20 мл. Во время выполнения этой процедуры и последующие 7—10 мин животное удерживают в наклонном положении (вниз головой); это облегчает введение пипетки в цервикальный канал и предотвращает вытекание раствора наружу. На всем протяжении терапевтического курса (5—7 сут) ежедневно, 1 раз в сутки, вводят внутримышечно 4%-ный раствор гентамицина из расчета 40—80 мг действующего вещества на инъекцию.

Эффективность комплексного лечения по данной схеме составляет 90%. В остальных случаях ранее проведенное медикаментозное лечение положительно влияет на исход операции.


Не могу не пояснить, почему я не сделала схему основной для лечения.
Я очень боялась разрыва матки и без предварительного открытия шейки матки мне видится опасным сразу же колоть энзапрост+окситоцин. Покаааа тот энзапрост шейку откроет, а ведь окситоцин начинает сокращать рога сразу же. Что тогда получится? Вот я и решила, после открытия шейки выждать сутки. То есть, наладить «выход».


Последний раз редактировалось MiG 17 фев 2011, 23:57, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 18:14 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
В завершение всему сказанному, привожу все наше лечение по дням. Может кому-то что-то так будет яснее.

День1.
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»

День2. (хлынул поток)
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 2 мл 3 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок

День3.
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки (один раз но-шпа убралась, т.к. блокада делалась)
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 2 мл 3 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- за 30 минут перед 2-й инъекцией энзапроста (к ней + окситоцин 5ИЕ) двухсторонняя блокада ветвей тазового сплетения по Г.С.Фатееву.

День4.
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 2 мл 3 раза в сутки
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная инсталляция раствора пенициллина

День5.
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки (один раз но-шпа убралась, т.к. блокада делалась)
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 2 мл 2 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- за 30 минут перед 2-й инъекцией энзапроста (к ней + окситоцин 5ИЕ) двухсторонняя блокада ветвей тазового сплетения по Г.С.Фатееву.
- внутриматочная инсталляция раствора пенициллина

День6.
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 2 мл 2 раза в сутки
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная инсталляция раствора пенициллина

День7.
- Энзапрост-Ф + за 20 мин. Но-шпа 3 раза в сутки
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 1 мл 2 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная инсталляция раствора пенициллина

День8.
- Смесь Глюкоза+Глюконат кальция+Аскорбиновая кисловта 2 раза в сутки
- Цефотаксим 2 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 1 мл 2 раза в сутки
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная инсталляция раствора пенициллина

День9.
- Смесь Глюкоза+Глюконат кальция+Аскорбиновая кислота 2 раза в сутки
- Пенициллин 4 раза в сутки (в инструкции написано, что после любых инсталляций в полости необходимо еще 5 парентеральных введений препарата для большего эффекта предшествовавших инсталляций)
- Канефрон 3 раза в сутки
- Феррум-Лек по 1 мл 2 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная свеча Йодопен

День10.
- Смесь Глюкоза+Глюконат кальция+Аскорбиновая кисловта 2 раза в сутки
- Пенициллин 4 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная свеча Йодопен


День 11.
- Пенициллин 4 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок

День12.
- Пенициллин 4 раза в сутки
- Канефрон 3 раза в сутки
- Валокордин от 3-х до 6-ти раз в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная свеча Йодопен

День13.
- Пенициллин 4 раза в сутки
- Полиоксидоний
- Канефрон 3 раза в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная свеча Йодопен

День14.
- Канефрон 3 раза в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок

День15.
- Полиоксидоний
- Канефрон 3 раза в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная свеча Антисепт ЙВС

День16.
- Канефрон 3 раза в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок
- внутриматочная свеча Антисепт ЙВС

День17
- Мастометрин
- Полиоксидоний
- Канефрон 3 раза в сутки
- «Йогурт»
- березовый сок

День18
- Канефрон 3 раза в сутки
- внутриматочная свеча Антисепт ЙВС

День19
- Мастометрин
- Канефрон 3 раза в сутки

День20
- Канефрон 3 раза в сутки
- внутриматочная свеча Антисепт ЙВС

День21
- Мастометрин
- Канефрон 3 раза в сутки

День22
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День23
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День24
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Мастометрин
- Канефрон 3 раза в сутки

День25
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День26
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День27
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День28
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Мастометрин
- Канефрон 3 раза в сутки

День29
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День30
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах
- Канефрон 3 раза в сутки

День31
- Рибоксин в/в
- Эссенциале в/в
- Эссенциале в капсулах

День32
- Рибоксин в таблетках, 14 дней.
- Эссенциале в капсулах 3 месяца

Через полтора месяца – аутогемотерапия.

Обязательна вязка на следующую течку.

=======
ВСЁ.

Прикрепляю скан «свежего» УЗИ моей собаки (сделано 18.01.2011).

/Удаляясь с форума, удаляю скан. Желающие его посмотреть могут обратиться по координатам, оставленным в первом посте/


Последний раз редактировалось MiG 22 июн 2012, 11:07, всего редактировалось 7 раз(а).

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 17 фев 2011, 18:15 
Знакомый
Знакомый

Зарегистрирован: 07 фев 2009, 12:11
Сообщения: 138
Откуда: Украина
Заключение.

Итак, механизм возникновения пиометры до конца не изучен.
Но есть ряд советов, которые помогут в ряде случаев владельцу суки избежать пиометры.
Эти советы также могут вызвать споры.
Но все-таки приведу некоторые, которые помню:

- не подавляйте течку (это касается и кошек)
- не ускоряйте течку;
- не подавляйте течный запах неизвестными или еще не апробированными препаратами (а еще лучше вообще откажитесь);
- вакцинацию от бешенства проводить за месяц до течки и через 8-10 недель после нее (точно не установлено, но уважаемый мною немецкий автор «Пуделя» дает такую рекомендацию)
- не используйте гормональные препараты хоть для развития, хоть для «накачки» сукам, это может спровоцировать пиометру после ближайшей после применения гормонов течки (больше касается стероидов, если не ошибаюсь)
- ну и теперь понимаю, что природа сук – все-таки рожать, мне кажется, лучше суке чаще рожать, чем перенести ЭТО под названием «пиометра». Все-таки, они другие. И нельзя их полностью оценивать, как людей. Другая матка, другие потребности в природе.


СПАСИБО ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ И ТЕРПЕНИЕ ВСЕ ЭТО ПРОЧИТАТЬ.
Но я старалась, прежде всего, для вас. Пусть никому никогда не понадобится!
Стремилась изложить все четко и доступно, не забыть самые мелкие детали.
Надеюсь, что получилось.

Всем всех благ :)


Последний раз редактировалось MiG 17 апр 2011, 14:51, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 18 фев 2011, 09:23 
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 19 июн 2009, 18:47
Сообщения: 285
Откуда: Днепропетровск
Спасибо за очень познавательную статью.
Восхищаюсь Вашим мужеством и терпением!

_________________
Откуда Вы знаете, что я не в своём уме? - спросила Алиса.
- Конечно не в своём, -ответил кот, - Иначе как бы ты здесь оказалась?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 21 фев 2011, 14:21 
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 06 авг 2009, 19:29
Сообщения: 529
Откуда: Днепропетровск
Большое спасибо за тему! Не только познавательно, но и крайне спешно надо просвещать владельцев животных, у которых животные не стерилизованы. Особенно когда ветеринары решают ее всегда одним способом,- только резать! Многие заводчики слезами обливаются, когда стоят перед выбором оперативного решения проблемы,- ведь животное редкое, племенное, столько в него денег и надежд вложено. Но вопрос жизни его, уже стоит на первом месте, какой тут уже выбор?! Хотя я за понимание проблемы. Лично я, как заводчик, все время под «Домокловым мечем» хожу. В питомниках своя регуляция. Как тут не регулировать когда животное должно выставку пройти, кондицию набрать, а у нее свои природные расписания? Или кошка для меня не аппарат постоянного воспроизведения. Необходимы перерывы, чтобы сил набраться, восстановиться. Но ведь и причину так никто и не назвал возникновения пиометры. То ли сбой генетический, от наших регуляций, -хотя я кроме Кота Баюна ничего кошкам не даю в этот «орательный» период. Толи еда нынешняя уже с гормонами, что в «свежем», что в сушеном виде? Толи инфекции хламидии, микоплазмы? Даже, бытуют версии, в схожих в человеческих проблемах кистозных, - что это паразиты!
Спасибо Вам и за схему лечения. Вы поделились хорошим опытом. И если модераторы не против, кину похожую статью о пиометре касательно кошек, и опыт таких же заводчиков в ее лечении.

_________________
«учитесь всему хорошему у других, и по своему впитывайте это, оставаясь самими собой!»
#859


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Пиометра. Успешный опыт консервативного лечения.
СообщениеДобавлено: 21 фев 2011, 22:05 
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 06 фев 2009, 00:14
Сообщения: 7268
Откуда: Днепр
imaalfr писал(а):
Большое спасибо за тему! ...
Спасибо Вам и за схему лечения. Вы поделились хорошим опытом. И если модераторы не против, кину похожую статью о пиометре касательно кошек, и опыт таких же заводчиков в ее лечении.


Не буду расхваливать автора, поскольку не раз хвалила её лично! Восхищена терпением человека, далёкого от ветеринарии! знаю о её бессонных ночах, распорядку по времени... и огромным желанием вытянуть свою любимицу. :roll:
А по поводу делиться опытом - конечно пишите, imaalfr! Пусть даже единицы этим воспользуются, главное чтобы во благо! :happy:

_________________
Чем больше узнаю людей, тем больше нравятся собаки!
Достигнув в рифмах апогей, поймёшь: слова сильнее драки!

#859


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 38 ]  На страницу 1, 2, 3, 4  След.

Часовой пояс: UTC + 2 часа


Кто сейчас на конференции

Зарегистрированные пользователи: Yandex


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Перейти:  

Мобильный вид
Сайт Компании Каталоги Магазины Интернет зоомагазин Фауна Услуги Партнеры Статьи Контакты

все о животных - породы собак, кошек, продажа, питомники, доска объявлений Ветеринарная гомеопатия
Copyright Фауна © 2008